– это устройство, используемое для лечения синдрома обструктивного апноэ сна и гипопноэ (храпа). Оно обеспечивает постоянное положительное давление в дыхательных путях, предотвращает полное и частичное смыкание их стенок во время сна. Это в свою очередь устраняет остановки в дыхании и храп, позволяя воздуху свободно поступать в легкие человека, насыщая организм кислородом и предотвращая развитие опасных осложнений и последствий для здоровья.

Неинвазивная вентиляция легких является методом поддержки дыхания, особенно эффективным при таких заболеваниях, как СОАС (синдром обструктивного апноэ сна), кардиогенный отек легких, острая дыхательная недостаточность, ХОБЛ, а также при отлучении пациента от искусственной вентиляции легких.

Данный метод дает возможность с успехом решать такие задачи, как сохранение проходимости дыхательных путей, устранение последствий нарушения дыхания, улучшение газообмена в легких и снижение нагрузки на дыхательную мускулатуру. Для людей с нарушениями дыхания дополнительная вентиляция дыхательных путей является одним из важнейших факторов, определяющих прогноз заболевания и влияющих на качество и продолжительность жизни.
Очень важно начать респираторную поддержку вовремя, когда дыхательная недостаточность еще не вызвала тяжелых и непоправимых последствий для организма.

Принцип действия автоматических СИПАП-аппаратов

Конструкция аппарата СИПАП включает в себя компрессор, который генерирует воздушный поток и через дыхательный контур и маску подает воздух под давлением в верхние респираторные пути.

В зависимости от разновидности прибора и выбранного режима давление может изменяться в зависимости от дыхательной фазы пациента, однако стандартные CPAP устройства поддерживают необходимый уровень давления постоянно, на протяжении всего цикла дыхания. Устройства auto CPAP купить можно для автоматической адаптации прибора к нуждам пациента в респираторной поддержке.

Воздух перед подачей пациенту также проходит очистку при помощи системы фильтров. Они удаляют из поступающего в прибор потока пыль и иные загрязнения. При СИПАП терапии важно наличие в конструкции аппарата и увлажнителя с функцией подогрева. Благодаря ему подаваемый воздух нагревается и насыщается влагой для устранения риска пересушивания и травмирования слизистой оболочки респираторных путей.

Уровень давления, режим работы, время будильника, постепенное повышение давления перед засыпанием и другие параметры настраиваются перед сеансом на панели управления аппарата.

Показания к проведению

Устройства CPAP применяются для лечения апноэ и гипопноэ сна. Перед их назначением проводится диагностика с расчетом индекса тяжести апноэ и гипопноэ (ИАГ). В случае тяжелой и средней стадии апноэ (от 15 эпизодов остановок дыхания в час), а также легкой стадии (от 5 эпизодов) в сочетании с сонливостью показана СИПАП терапия. Купить автоматический СИПАП прибор или его стандартную версию можно сегодня свободно и по выгодной цене.

Виды СИПАП-аппаратов

Существует несколько типов CPAP приборов, отличающихся по функциональности:

• Стандартный СИПАП аппарат подает воздух под постоянным уровнем положительного давления на вдохе и выдохе.
• Автоматический СИПАП аппарат (APAP) регулирует уровень давления в зависимости от нужд пациента во время сна. Устройство адаптируется к изменениям дыхания, отслеживает эпизоды апноэ и храпа и точно подстраивается к текущим потребностям.
• БИПАП (Bi-level Positive Airway Pressure) устройство предоставляет два уровня положительного давления для вдоха и выдоха. Прибор обеспечивает более высокое давление во время вдоха и более низкое – при выдохе, что может быть полезно для пациентов с более сложными дыхательными потребностями и непереносимостью классической СИПАП терапии.
• ТРИПАП аппарат меняет уровень давления трижды. Он предоставляет установленный уровень давления на вдохе, понижает его на выдохе и снова слегка повышает в конце выдоха. Это облегчает пациенту следующий вдох.

Независимо от типа, выбор прибора CPAP зависит от потребностей пациента и рекомендаций врача для обеспечения эффективного лечения и улучшения качества сна.

Какие существуют методы для поддержки дыхания?

В основе любых методов неинвазивной вентиляции легких, используемых в настоящее время, лежит принцип создания в дыхательных путях больного положительного давления путем нагнетания атмосферного воздуха. По-английски это звучит как PAP-therapy или positive airway pressure therapy. Однако существуют две принципиально различающиеся формы такой терапии: с постоянным давлением (СРАР-терапия) и двухуровневым (ВiРАР-терапия). Для каждой их этих форм разработаны специальные аппараты.

Чем ВiРАР-аппараты отличаются от СРАР-аппаратов?

СИПАП-аппараты широко используются для симптоматического лечения апноэ сна. Принцип их действия состоит в следующем: во время сна в дыхательные пути пациента нагнетается воздух и таким образом создается постоянное давление заданной величины. Иначе говоря, дыхательные пути пациента «раздуваются», что не позволяет им спадать и устраняет основные проявления заболевания.

В отличие от них, аппараты второго типа, БИПАП-аппараты, подают в дыхательные пути воздух под давлением, величина которого меняется на вдохе и на выдохе. Эти аппараты оборудованы специальным датчиком – триггером, регистрирующим дыхательные движения больного в реальном времени. На основании получаемых данных и определяется уровень создаваемого давления: в момент начала вдоха в контур подается дополнительный воздух (аппарат помогает пациенту сделать вдох), и создается более высокое давление, на выдохе же давление уменьшается, чем стабилизируется просвет дыхательных путей и удерживается их проходимость для нового вдоха. Вентиляция легких, осуществляемая таким образом, способствует улучшению газообмена в легких, увеличению их дыхательного объема и снижению нагрузки на дыхательную мускулатуру.

В каких случаях врач назначает БИПАП -терапию?

Вентиляция легких с использованием ВiРАР-аппаратов назначается в случае наличия клинических симптомов (одышка, утренняя головная боль, высокая утомляемость, нарушения сна, диспноэ и пр.) при:

• Рестриктивных нарушениях дыхания вследствие внелегочных и легочных процессов ограничивающих расправление легких и подвижность грудной клетки, включая различные нейромышечные заболевания, опухоли и кисты легких;
• Обструктивных нарушениях дыхания вследствие частичной непроходимости дыхательных путей (ХОБЛ, ХОБ, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и др.);
• Нарушений легочной вентиляции другой природы (тяжелое течение апноэ сна, дыхание Чейна-стокса, ожирение и др.).

В каких случаях не рекомендуется БИПАП-терапия?

• Тяжелые формы дыхательной недостаточности и отсутствие самостоятельного дыхания,
• Чрезмерно высокий ритм дыхания (>30/мин),
• Высокий риск рвоты,
• Избыточная выработка мокроты,
• Тяжелые нарушения сердечного ритма,
• Кома, 
• Повреждения лица, вызывающие невозможность установки маски,
• Острый отит или синусит.