Тредмил-тест — электрокардиографический метод диагностики, один из вариантов стресс-ЭКГ с физической нагрузкой, выполняемый на беговой дорожке. Суть метода — пациенту дается ступенчато возрастающая нагрузка на беговой дорожке (пациент бегает на беговой дорожке), при этом идет регистрация показателей сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД).
Продолжительность исследования: 15-30 мин.
Выдача результатов: в день исследования (через 10-15 минут после исследования).
Показания к выполнению Тредмил-теста:
- диагностика стенозирующего поражения коронарных артерий у взрослых больных с возможной ишемической болезнью сердца (ИБС) по клиническим данным.
- Чувствительность пробы (т.е. ее достоверность) составляет 87%
- Контроль состояния больных после инфаркта миокарда, стентирования, аортокоронального шунтирования.
Основные абсолютные противопоказания к проведению Тредмил-теста:
• острый инфаркт миокарда (в течение двух дней);
• нестабильная стенокардия;
• наличие неконтролируемых нарушений ритма, вызывающих гемодинамические нарушения;
• симптоматичный тяжелый аортальный стеноз;
• плохо контролируемая симптоматичная сердечная недостаточность;
•острая эмболия легочной артерии/инфаркт легких;
•острые миокардиты или перикардиты; острое расслоение аорты.
Относительные противопоказания к проведению Тредмил-теста (которыми можно пренебречь, если значимость результатов нагрузочных проб превосходит степень риска):
• тяжелая артериальная гипертензия (систолическое АД выше 200 мм рт. ст., диастолическое – выше 110 мм рт. ст.);
• выраженные тахиаритмии или брадиаритмии;
• гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) или другие формы обструкции выходного тракта;
• психоэмоциональная или физическая неполноценность, обусловливающая невозможность адекватного выполнения соответствующей нагрузки;
• АВ-блокады высокой степени.
Подготовка к Тредмил-тесту:
• При проведении теста на скрытую коронарную недостаточность необходимо до исследования отменить прием определенных лекарственных препаратов: β-блокаторы и антагонисты кальция группы верапамила – за 3 дня, нитраты – за 1 день;
• При проведении теста на толерантность к физическим нагрузкам (при установленной ИБС, после шунтирования и стентирования коронарных артерий, постинфарктный кардиосклероз) отмена вышеперечисленных препаратов решается лечащим врачом и/или кардиологом;
• Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств;
• Исследование проводится через 2-3 ч после приема пищи!
• В день исследования не курить;
• В день исследования желательно исключить мочегонные, крепкий кофе и чай;
• В день исследования должны отсутствовать интенсивные физические нагрузки;
• Проведение пробы рекомендуется в удобной для физических упражнений одежде и обуви; с собой иметь полотенце;
• С собой иметь список принимаемых препаратов;
• Принять гигиенический душ перед исследованием.